松山市でお子様の膝の痛みでお悩みのあなたへ！

「部活で毎日練習を頑張っているけど、最近膝が痛くて思い切りプレーできない…」

「成長期で背が伸びている最中だから仕方ないのかな？でも痛そうで見ているのが辛い…」

「病院でオスグッド・シュラッター病と診断されたけど、どうすれば良くなるのか分からなくて不安…」

一生懸命練習しているからこそ、起こる成長期の膝の痛み。それは、オスグッド・シュラッター病かもしれません。このページでは、成長期にスポーツをしている子どもによく起きる膝痛であるオスグッド・シュラッター病についてご説明します。自宅でできるセルフケアや気をつけるべきことなどもお伝えしますのでぜひ参考にしてください。

オスグッド・シュラッター病とは？

オスグッド・シュラッター病は、成長期の特にスポーツをしている子どもが、膝のお皿の下あたりに痛みや腫れ、熱感を感じる病気のことです。大層な名前の病気ですが、いわゆる成長痛と呼ばれるもので、まだ骨がしっかりと出来上がっていない10代前半の年齢の子どもによく起こります。特にバスケットボールやサッカー、バレーボールなど膝を曲げ伸ばしするスポーツをしている子どもに多いです。また、小学生から中学生に上がる時など、活動量や練習内容が大きく変わる際にスポーツ障害が起こりやすいです。

オスグッド・シュラッター病の原因

膝の前面にある大腿四頭筋はお皿を通って、膝下のスネの骨（脛骨）に付いています。成長期の子供の骨はまだまだ出来上がっておらず

この部分は柔らかい軟骨の状態です。サッカーやバスケなどのスポーツで膝を曲げ伸ばしすると、この部分に引っ張られる刺激が繰り返し加わります。繰り返される負荷によって膝下に炎症が起こる状態がオスグッド・シュラッター病です。

成長期は、骨の成長と筋肉の成長が起こりますが先に骨が伸びることで筋肉の成長が追いつかずアンバランスの状態になります。また、大腿四頭筋（太ももの前側の筋肉）の柔軟性不足、つまり体が硬い状態や、ジャンプやダッシュの繰り返しなどの使いすぎなどが原因になります。

オスグッド・シュラッター病の症状

オスグッドの主な症状は痛みです。私も経験があるのですが、だいたい下記のような症状になります。

・膝のお皿の下の骨がポコっと出てきて、押すと痛い

・膝下が赤く熱感がある

・運動後や階段の上り下りで痛む

・正座をする時に床にポコっと出ている部分が当たるとズキっと痛む

・ひどい場合は、安静時でもズキズキ痛む

オスグッド・シュラッター病の治療の考え方

まず、オスグッド・シュラッター病は大人になって骨がしっかりとすれば自然と治ると言われていますので安心してください。（私は20歳になっても正座で出ている部分が当たれば痛い時がありますが）

問題は、スポーツを続けながら成長期の膝の痛みをどのようにケアしていくかということですよね。

まずは、患部を安静に保つことです。使いすぎが原因ですから負担を減らせば痛みは和らぎます。でも、休んでいるとレギュラーが取られてしまうので痛みが少しマシになると復帰することになり、復帰するとやっぱり痛い！という繰り返しになることが多いです。

骨がしっかりしてくるまでの間はオスグッド病の痛みが起こる可能性があるわけですので、適切なケアをしながらスポーツを続けることが大切になります。

オスグッド・シュラッター病のセルフケア

部活やスポーツの後は、膝下に痛みや熱感がある場合があります。炎症が起こっている証拠ですのでアイシングを行いましょう。（最近では、アイシングは正常な治癒過程を阻害するので必要ないという意見もありますので痛みの緩和を目的に短時間でいいでしょう）また、スポーツの前後の筋肉のケアは必須です。太ももの前面にある大腿四頭筋を中心にストレッチで柔軟性を高めていきましょう！また、膝に負担がかからないフォームを身につけることも重要です。

フォームや姿勢を確認しよう！

どれだけケアしても、負担のかかりやすい動きをしていると意味がありません。足を踏み出した際に膝先と足先が同じ方向を向いて地面に接地できているか確認してください。膝関節は捻りに弱い関節なので、膝が内や外に入っていると捻りの負担がかかります。

靴下を脱いで後ろから踵ーアキレス腱ーふくらはぎの流れを確認しましょう。まっすぐなっていればOKですが、角度がついていると足首、膝関節に負担がかかりやすいです。

姿勢もチェックしましょう！オスグッド病の原因になる大腿四頭筋は骨盤の前に付着しています。大腿四頭筋が縮むと骨盤は前傾することになり、反り腰の姿勢になります。つまり、オスグッド病の子供は腰痛にもなりやすいということです。

また、反り腰になると足のつま先に加重しやすくなります。この状態では、大腿四頭筋が緊張しやすく、よりオスグッド病を誘発しやすくなってしまいます。試しに、お腹を突き出して反り腰の姿勢を作った状態で太ももの前を触ってみてください。いつもより太ももがパンパンに張っているのがわかると思います。

その他にも、オスグッドのように成長期のよく走るスポーツをしている子どもに見られるスポーツ障害でシンスプリントがあります。ランニングの前後にスネの内側が痛む症状ですが、詳しくは下記からご覧ください。

シンスプリントについてはこちら

シンスプリント（スネの内側の痛み）

松山はりきゅう接骨院のオスグッド・シュラッター病の治療

松山はりきゅう接骨院のオスグッド・シュラッター病の治療は、負担がかかって痛みの原因となっている大腿四頭筋を治療することがメインになります。手技で筋肉を緩めたり、ストレッチで柔軟性を高めたりします。痛みや炎症が強い場合は、鍼治療やハイボルト治療、超音波治療などの痛みに特化した治療を行います。また、ある程度痛みが改善してきたら姿勢や動きの癖を修正していくことで再発を予防することに力をいれていきます。

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